Året är 1136, London, och den stora träbron över den stora floden Themsen förstörs av en brand. Strax därefter utarbetar kyrkvärden Peter de Colechurch en plan för att bygga en ny stenbro, på vilken olika byggnader uppförs under årens lopp. Spelarna blir arkitekter, var och en ansvarig för en annan del av den (nya) Old London Bridge.

Genom att spela karaktärskort bidrar du till byggandet av 3D-bron. Byggnader måste konstrueras med husnumret i åtanke. Varje hus har ett vapen, som ger speciella förmågor, nya karaktärskort och ökar spelarens inkomst. I slutet av spelet vinner den arkitekt som har mest pengar.

Old London Bridge är ett enkelt till måttligt komplext spel från designerna Gabriele Bubola och Leo Corovini som kan spelas på mindre än en timme.